Заявление о приёме в школу

 

                                                                                            Директору                      

МБОУ «Баин-Булакская ООШ»

Цыдыповой Д.Г-Ц.

родителя (законного представителя) нужное подчеркнуть

проживающего по адресу: _________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________

                                                                                              Телефон (домашний)_______________________
                                                                                              Паспорт серия ___________ № _____________

                                                                                              Выдан (кем и когда) ________________________________
                                                                                              _________________________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ________________________________________________

                                                                                                              (фамилия, имя, отчество)

в            класс Вашей школы

 

Дата рождения ребенка ____________   Гражданство____________________________________________

 

Место проживания ребенка (фактическое):	Место регистрации ребенка (если не совпадает с адресом проживания)
Город ___________________________________ Улица __________________________________ Дом _____ корп. __________ кв. ____________	Город ___________________________________ Улица __________________________________ Дом _____ корп. __________ кв. ____________

Ознакомлен (а) с уставными документами школы: Устав, образовательные программы, свидетельство об аккредитации, лицензия на право ведения образовательной деятельности.

           _________________                                                                           «______» _____________20____года

                       (подпись)

Сведения о родителях (законных представителях):

Мать: Ф.И.О. ________________________________________________________________________________

Место работы: _______________________________________________________________________________

Должность: ____________________________________

Телефон (мобильный): __________________________

Отец:   Ф.И.О. ________________________________________________________________________________

Место работы: _______________________________________________________________________________

Должность: ____________________________________

Телефон (мобильный): __________________________

Согласен (согласна) на обработку своих персональных данных и персональных данных ребёнка в порядке, установленном законодательством РФ

_______________________                                                              «______»_______________  20_____ года

                 (подпись)

К заявлению прилагаются следующие документы: оригинал и ксерокопия свидетельства о рождении ребенка, оригинал и ксерокопия свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства на закрепленной территории